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接触性皮炎的治疗,接触性皮炎应该如何治疗
日期:2019-06-11浏览:次

接触性皮炎的治疗,接触性皮炎应该如何治疗

接触性皮炎西医治疗1.一般疗法(1)首先应追查病因,避免再接触,清除刺激因子并告知患者以免今后再接触患病。

(2)避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激。 摒除辛辣刺激食品,清理胃肠,保持大便通畅,避免精神过度紧张。

(3)药物疗法:以脱敏止痒为主,轻者可口服或注射抗组胺药,如皮损面积大,炎症显著者可选用10%葡萄糖酸钙、10%硫代硫酸钠静脉注射;对重症泛发患者可短期应用皮质类固醇激素,口服泼尼松20~30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松),或静滴氢化可的松或地塞米松等。

有感染者可酌情选用抗生素。

(4)外用疗法:基本原则同急性湿疹。 根据皮损情况,选择适应的剂型和药物,以消炎、收敛、缓和对症为原则,禁用刺激性或易致敏的药物。

急性期红肿炎症著明、渗出糜烂者可用复方硫酸铜液(达里波斯液)或3%硼酸溶液进行湿敷,轻者可选用皮质类固醇激素乳剂或收敛、消炎的油膏外用。

如已形成慢性炎症,可酌用低浓度角质形成剂,如3%黑豆馏油或糠馏油糊剂、皮质类固醇激素等配为油膏或乳剂外用。

2.中医疗法治则:宜清热、凉血、解毒。

内服方用龙胆泻肝汤加减,方中去柴胡、当归、加白茅根、蒲ⅰ⒋笄嘁;大便干者加大黄;湿盛者加泽泻、猪苓、茵陈;发热加生石膏。

症状轻者可服龙胆泻肝丸。 ㈠内治法:⑴抗组织胺药:可选用苯海拉明25~50mg、扑尔敏4~8mg,每日3~4次口服。 或息斯敏10mg,每日1次口服,可并用维生素C100~200mg每日3~4次口服。

⑵钙剂:可口服钙片,肌注维丁胶性钙、静脉注射10%葡萄糖酸钙。 ⑶肾上腺皮质激素:皮损广泛而严重时,可配合使用强的松10~20mg,每日3~4次,口服。

或地塞米松10~20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,静滴,每日1次。 ⑷利尿剂,对伴发全身皮疹,水肿严重者,可配合服用又氢克尿塞25mg,每日2~3次,连服2~3天,有利于消肿。

㈡外治法:1.皮疹有糜烂渗液者,可选用5%硼酸溶液、1%硫酸镁、%明矾溶液、醋酸铝溶液作冷湿敷,合并感染者可用1∶5000~10000的高锰酸钾冷湿敷。 2.皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗,或外擦炉甘石洗剂。 3.皮疹呈慢性湿疹样皮炎者,可用肾上腺皮质激素类软膏,如醋酸氢化可的松软膏、醋酸氟氢可的松软膏、醋酸地塞米松软膏、去炎松软膏或肤轻松软膏等。

4.潮红:丘疹为主者,可用三黄洗剂、炉甘石洗剂,外擦,或和青黛散冷开水调敷,每日4~5次。 肿胀糜烂渗液较多者,可用蒲公英60g,桑叶、生甘草各15g,水煎待冷后湿敷。

并可用10%黄柏溶液,生理盐水,3%硼酸水湿敷。 糜烂结痂者可用青黛膏,或清凉膏外擦每日3~4次。

瘙痒者可用粟树叶洗剂、黑子脱每洗剂。 预后去除原因和恰当处理后,通常数天或十余天后即可痊愈。

但由于搔抓或处理不当、感染或刺激物未能及时除去,致使病程迁延变为慢性皮炎。 接触性皮炎中医治疗1、风热蕴肤【主症】先天禀赋不耐,易感风热之邪,接触致敏物质后,搏于肌肤而发病。 起病较急,好发于头面部,皮肤色红,肿胀轻,其上为红斑或丘疹,自觉瘙痒,灼热;心烦,口干,小便微黄;舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

【方药】生地黄、防风、知母、荆芥、野菊花、苍术、牛蒡子、苦参、蝉蜕、甘草,水煎,每日一剂,日服三次。

发于面部加白芷;上肢者加桑枝、鸡血藤;下肢者加黄柏、牛膝;躯干部者加龙胆草、生石膏;毒热甚者加蒲公英,牡丹皮。 2、湿热毒蕴【主症】禀赋不耐,热毒湿邪蕴结肌肤则起病急骤,皮损面积较广泛,其色鲜红肿胀,上有水疱或大疱,水疱破后则糜烂渗液,自觉灼热瘙痒,伴发热,口渴,大便干,小便短黄,舌红,苔黄,脉弦滑数。 【方药】龙胆草、石膏、生地黄、栀子、黄芩、泽泻、玄参、连翘、木通、黄连、甘草,水煎,每日一剂,日服三次。 热重者加紫花地丁、黄柏;水肿甚或渗液明显者加生薏苡仁。 防己。 (以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。 )。


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